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건강

혈액암 림프종 치료하면 생존률 높일 수 있습니다

by woongyi 2023. 2. 11.
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림프종

림프종이란 면역 시스템에서 중요한 림프구가 과다하게 증식하며 종양을 만드는 것인데요. 
대표적인 혈액암 중에 하나입니다. 

림프종은 항원과 림프구의 상호작용이 활발한 림프절에서 자주 발생하지만 림프절 외의 조직인 위장관, 피부,
골수 등을 침범하기도 합니다. 

림프종이 주로 발생하는 림프절은 전신에 골고루 분포되어 있는데요. 
발다이어 고리, 목 림프절, 종격 림프절, 대동맥 주위 림프절, 서해 림프절 ,오금 림프절 등이 있습니다. 


림프종은 너무나 다양해서 유형 및 아형이 분류가 굉장히 복잡한데요.
크게 분류하자면 두 가지 유형으로 분류할 수 있습니다. 
호지킨 림프종과 비호지킨 림프종입니다. 

 

호지킨 림프종

호지킨 림프종은 이 병을 처음. 발견한 영국인 의사 토마스 호지킨이 이름을 딴 것입니다. 
주로 림프절 구역을 침범해서 퍼지는 방향을 예측할 수 있다는 특징이 있고요 

 

비오지킨 림프종

비오지킨 림프종은 악성 림프종의 94.8%로 우리나라 악성 림프종이 대부분을 차지합니다. 
호지킨 림프종과 비슷하게 림프절을 침범하는데 림프절 외에도 골수, 피,부 위장관계, 뇌척수색 등 온몸을 침범할 수 있고 종양이 퍼지는 방향을 예측할 수 없다는 특징이 있습니다. 


림프구는 백혈구의 한 종류로 전체 혈중 백혈구의 약 20~40%를 차지하는 면역계를 구성하는 중심 세포입니다. 
그중 b 림프구, t림프구 또는 자연살해 세포, 등의 비호지킨 림프종입니다.


비호지킨 림프종의 치료

조직 검사 소견에 따라서 임상적으로 크게 세 등급으로 구분해서 선택하게 되는데요. 


악성도가 낮은 저등급 림프종

관련 증상이 없는 특별한 치료 없이 경과를 관찰하면 수년간 생존할 수 있고

소포성 림프종 말트 림프종 등이 여기에 해당합니다.


악성도가 중간인 중등급 림프종

항암 치료를 하지 않을 경우 수개월 내에 사망하거나, 항암 치료를 받을 경우 생면 연장이 가능한 경우인데

미만 큰 비 세포 림프종, 말초 t세포 림프종이 여기에 해당합니다. 


악성도가 높은 고등급 림프종

급성 백혈병과 같은 경과를 보여 적극적인 고용량 항암 치료가 꼭 필요한데 버킷림 종이 여기에 해당합니다.
조직 검사 소견 외에도 림프종이 병기 혹은 예우인자에 따라서 치료법을 달리하기도 합니다. 


비오지킨 림프종이 5년 생존율은 64.5%로 발전을 했는데 ...

혈액함 중에서 가장 발생 빈도가 높은 림프종 ....어떤 림프종의 경우는 젊은 연령대에서 발생하기도 하는데요.
이러한 림프종은 무엇이 원인이고 어떻게 예방할 수 있을까요. ??


안타깝게도 림프종의 발생 원인은 아직 정확하게 밝혀지지 않았습니다. 
하지만 자가면역 질환, 면역 억제제의 사용, 앱스타인 바이러스 감염, 유전적 영향 등에 의해 발생할 수 있는 것으로

추정이 되고 있습니다. 


정확한 원인을 모르기 때문에 실천할 수 있는 예방법도 따로 없습니다. 
그렇기 때문에 조기 진단이 무엇보다도 중요한데요.
자신의 몸에 통증을 동반하지 않는 림프절 종대가 나타난다면 반드시 병원에 방문하여 진료를 받아야 합니다.

 

증상

림프절이 붓는 것이 흔하면서 목 부위나, 서해부, 겨드랑 등이 특히 잘 붓고 대개의 경우 통증이 없는 것이 특징입니다. 
원인을 알 수 없는 발열이 지속되거나 밤에 자고 일어나면 옷이 흠뻑 젖을 만큼 식은땀이 나기도 하고
체중이 계속 감소해서 6개월 동안 본래 체중이 10% 이상 감소하기도 합니다. 


림프절이 붙는 증상 이외에도 위장감을 침범하여 복통 및 출혈이 있을 수 있고 

콧속을 침범하여 코막힘 또는 코피 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 
이러한 증상 및 징후가 나타날 때는 반드시 병원에 방문해서 검사와 진료를 받아야 하겠습니다. 

 

호스킨 림프종은 주로 젊은 사람들에게 흔하며 예우가 좋은 것이 특징이며 진행성 호지킨 림프종의 경우에도 

항체 약물 복합제인 애드세트리스의 사용으로 생존이 증가하였고 ..

이 호지킨 림프종 중 특히 b세포 림프종의 경우 이 b 세포를 표적으로 하는 항체인 리툭시맙의 등장으로 생존이

증가하였고, 이외에도 b 세포를 타깃으로 하는 항체 약물 복합체, 이중 특이 항체 및 카티 세포 치료의 개발이

빠르게 진행되면서 생존 증가에 기여하고 있습니다. 


다만 t세포 림프종의 경우는 t 세포를 표적화할 경우 면역 저하 등의 부작용으로 인해서 

새로운 약재 개발이 더디다는 문제가 있습니다.
그에 따라 생존율 역시 매우 낮아서 안타까운 경우가 굉장히 많습니다. 


지금까지 대표적인 혈액암인 림프종에 대해서 알아보았습니다. 
새로운 약재의 등장 및 세포치료제 개발로 치료 성적이 향상되고 있고 림프종 환자들에게 큰 희망이 되고 있습니다. 
적극적으로 치료에 의하면 완치할 수 있는 길이 있으므로 꼭 희망을 갖기를 바랍니다. 

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